Pada pertengahan tahun 1800-an, anatomi telinga secara makroskopis dan mikroskopis telah dipelajari secara detail dan gangguan infeksi utama pada tulang temporal telah dijelaskan dengan baik. Namun, kemampuan untuk mendiagnosis penyakit telinga tengah masih dalam tahap awal. Anton Freiherr von Troltsch menggambarkan keadaan otoskopi pada tahun 1870 .
Pada jenis penyakit lain, riwayat dan gejala subjektif tidak begitu berharga untuk diagnosis yang tepat pada kasus khusus seperti pada penyakit telinga, dan pemeriksaan objektif bagian-bagiannya sangat penting. . .. Umumnya, meatus (auditori eksternal) terlalu sempit untuk memungkinkan bagian yang lebih dalam, dan terutama membran, untuk diterangi secara memadai. Dengan memasukkan tabung berbentuk corong yang disebut spekulum telinga ke dalam meatus, dan sementara meatus diluruskan dengan menarik (ke belakang dan ke atas) daun telinga, pada saat yang sama cahaya dipancarkan melalui cermin cekung ke bagian yang lebih dalam (telinga divisualisasikan). 1
Von Troltsch bukanlah orang pertama yang mendeskripsikan spekulum telinga, maupun cermin cekung untuk penerangan (Friedrich Hofmann, seorang petugas medis di Burgsteinfurt, Westphalia, Jerman, dianggap sebagai penemu alat ini), tetapi penggunaan cahaya alami untuk memvisualisasikan membran timpani memungkinkan dia dan orang lain untuk mendeskripsikan penyakit telinga tengah secara detail.³ Dengan alat-alat , von Troltsch secara akurat mendeskripsikan miringitis, otitis media akut dengan perforasi, perforasi timpani traumatik, dan fraktur tulang temporal.
Keterbatasan sinar matahari yang dipantulkan atau lampu gas untuk pemeriksaan gendang telinga sangat jelas. Penemuan bola lampu listrik filamen karbon oleh Edison pada tahun 1879 mengubah semua ini. Dalam satu dekade, bola lampu telah diperkecil dan dimasukkan ke dalam instrumen bedah. Maximilian Carl-Friedrich Nitze, seorang ahli urologi dari Wina, sangat ingin mengembangkan sistoskop yang diterangi. Ia mendorong Josef Leiter, pembuat instrumen jenius Austro-Hungaria, untuk membangun “panelektroskop” filamen karbon, penangkis elektro yang dipatenkan pada tahun 1887. Alat ini dirancang untuk menerangi tabung apa pun termasuk sistoskop dan gastroskop. Pada tahun 1888, Leiter telah mengajukan paten AS untuk laringoskop yang diterangi secara elektrik. Aplikasi paten tersebut mencakup perlengkapan untuk spekulum otoskop dan otoskop pneumatik menggunakan modifikasi perangkat Siegel
Pada pergantian abad ke-20, sejumlah desain otoskop elektrik telah dibuat. Peter T Geyerman dari Brewster, Minnesota merancang otoskop tertutup kompak pada tahun 1904,tahun 1910, Henry L De Zeng dari Philadelphia membuat otoskop pneumatik yang ditenagai oleh baterai sel kering. “Auriskop” buatannya sulit dibedakan dari desain otoskop populer yang digunakan saat ini
Pada tahun 1915, Dr. Francis Welch, MD dari New York menerima paten untuk oftalmoskop genggam dengan penerangan langsung. Berkolaborasi dengan William Noah Allyn, seorang insinyur yang sebelumnya bekerja dengan De Zeng, mereka mendirikan Welch Allyn Company di sebuah pabrik kecil di Auburn, NY. Oftalmoskop baru mereka dan otoskop bertenaga baterai dipamerkan pada pertemuan American Medical Association tahun 1920 di Chicago dan mendapat pujian yang besar. William Allyn kemudian menerima paten untuk pegangan oftalmoskop-otoskop yang dapat dilepas, laringoskop intubasi lipat, dan sigmoidoskop yang dilengkapi penerangan.
Pernyataan Konflik Kepentingan
Penulis menyatakan tidak ada potensi konflik kepentingan terkait penelitian, kepenulisan, dan/atau publikasi artikel ini.
Pendanaan
Penulis tidak menerima dukungan finansial apa pun untuk penelitian, penulisan, dan/atau publikasi artikel ini.
ID ORCID
Glenn Isaacson
Catatan kaki
Tingkat Bukti 5 – opini ahli
Referensi
1. Von Troltsch A. Penyakit bedah telinga. Dalam Helmholtz, ed. Mekanisme Tulang Pendengaran dan Membrana Timpani . The New Sydenham Society; 1874:11-15. (dari bahasa Jerman oleh James Hinton)
2. Feldmann H. Vom Ohrenspiegel dari Augenspiegel dan zurück. Die verflochtene Geschichte ihrer Erfindung and Einführung in the medizinische Praxis. Bilder aus der Geschichte der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, dargestellt an Instrumenten aus der Sammlung im Deutschen Medizinhistorischen Museum di Ingolstadt [Dari otoskop ke oftalmoskop dan sebaliknya. Sejarah terjalinnya penemuan dan pengenalan mereka ke dalam praktik medis. Gambar dari sejarah otorhinolaryngology, diilustrasikan dengan instrumen dari koleksi Museum Sejarah Medis Jerman Ingolstadt]. Laringorhinootologi . 1995;74(11):707-717.
3. Politzer A. Lehrbuch der Ohrenheilkunde: untuk praktische Ärzte und Studierende . Ferdinand Enke; 1908.
4. Newell OK. Instrumen endoskopi Joseph Leiter dari Wina dan perkembangan endoskopi saat ini. Boston Med Surg J 1887;117:528-530.
5. Paten AS No. 376.601. Diakses pada 15 Juli 2023.
6. Paten AS No. 765,887. Diakses 15 Juli 2023.
7. Paten AS #1588791. Diakses 15 Juli 2023.
