Home / Kesehatan / Inhaler dan Asma

Inhaler dan Asma

Tidak ada obat untuk asma, penyakit paru-paru kronis yang ditandai dengan peradangan pada saluran bronkial (saluran udara) paru-paru.

Namun, sejumlah perawatan untuk asma tersedia — baik untuk membantu mencegah gejala maupun mengobatinya saat muncul.

Tanpa perawatan yang tepat, asma dapat bertambah parah seiring bertambahnya usia, dengan serangan asma yang meningkat frekuensinya dan tingkat keparahannya.

Pengobatan asma bertujuan untuk melakukan hal berikut:

  • Memperbaiki gejala dengan cepat saat terjadi
  • Mencegah gejala dan serangan
  • Tingkatkan kualitas tidur dan tingkat aktivitas Anda

Perawatan yang diresepkan dokter untuk asma Anda kemungkinan besar bergantung pada usia, jenis asma, tingkat keparahan kondisi Anda, dan bagaimana tubuh Anda merespons berbagai pilihan pengobatan. Menemukan pengobatan yang tepat untuk mengendalikan gejala asma Anda mungkin memerlukan berbagai metode, dan metode yang tepat untuk Anda dapat berubah seiring waktu.

Apa Saja Pilihan Perawatan dan Pengobatan untuk Asma?

Erin McGintee, MD, merinci beberapa perawatan dan pengobatan yang digunakan untuk asma.

Inhaler Asma Membantu Mengirimkan Obat ke Saluran Pernapasan

Alat inhaler modern untuk asma mulai digunakan secara luas antara tahun 1950-an dan 1980-an.

 Saat ini, inhaler identik dengan pengobatan asma.

Ada 2 Jenis Utama Inhaler

Inhaler dapat menyalurkan obat ke saluran pernapasan yang membantu mencegah serangan asma, meredakan gejala selama serangan asma, atau melakukan keduanya. Ada dua jenis utama alat inhaler:

Inhaler Dosis Terukur (MDI)  Ini adalah jenis inhaler yang paling umum digunakan. Inhaler ini memiliki corong berbentuk sepatu bot tempat tabung bertekanan berisi obat dimasukkan. Desain ini telah digunakan sejak tahun 1956.

Anda memberikan dosis obat yang terukur ke paru-paru Anda dengan memasukkan corong ke dalam mulut Anda dan menekan tabung sambil menghirupnya.

MDI Anda mungkin memiliki penghitung yang memberi tahu Anda berapa banyak dosis yang tersisa dalam tabung.

Mungkin sulit untuk mengoordinasikan inhalasi Anda dengan pelepasan obat dari inhaler Anda. Namun, langkah ini penting untuk memastikan obat mencapai paru-paru Anda (tujuan utama terapi inhalasi).

Untuk mengurangi kemungkinan obat tertinggal di mulut Anda, Anda dapat memasang ruang penampung yang disebut spacer pada MDI Anda.

Spacer menahan obat yang dilepaskan untuk sementara waktu, sehingga Anda dapat menghirupnya secara perlahan, dalam, dan sesuai kecepatan Anda sendiri untuk memasukkan dosis penuh ke dalam paru-paru.

Beberapa MDI, disebut inhaler yang dioperasikan dengan napas, secara otomatis melepaskan semprotan obat saat Anda menghirupnya.

Pastikan Anda tahu cara menggunakan inhaler apa pun yang diresepkan dokter, dan periksa kembali apakah Anda menggunakannya dengan benar (baca selengkapnya tentang cara menggunakan inhaler di bawah). Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penggunaan atau ada petunjuk yang kurang jelas, tanyakan kepada dokter, apoteker, atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Meskipun MDI awalnya menggunakan klorofluorokarbon (CFC) sebagai propelannya, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menghentikan semua inhaler albuterol berbasis CFC pada tahun 2008 karena kerusakan lingkungan yang disebabkan oleh CFC. MDI kini menggunakan propelan hidrofluoroalkana (HFA) yang telah disetujui FDA .

Inhaler Serbuk Kering  Jenis alat ini tidak menggunakan propelan kimia untuk memasukkan obat ke dalam paru-paru Anda. Sebaliknya, alat ini mengandung formula bubuk yang Anda hisap ke dalam paru-paru dengan inhalasi yang dalam dan cepat.

Siapa pun yang Kesulitan Menggunakan Inhaler Dapat Mencoba Nebulizer

Meskipun secara teknis bukan inhaler, nebulizer adalah pilihan lain untuk menghirup obat, dan terutamaJika Anda menderita  asma parah  dan tidak dapat menggunakan inhaler biasa.

Nebulizer adalah mesin yang mengubah obat cair menjadi kabut halus yang Anda hirup melalui corong, masker yang dipasang di hidung dan mulut Anda, atau hanya ke dalam mulut Anda.

Nebulizer memungkinkan Anda meminum obat sambil bernapas normal, tetapi membutuhkan waktu lebih lama untuk menyiapkan dan menggunakannya dibandingkan inhaler.

Berikut Cara Menggunakan Inhaler

Teknik yang tepat sangat penting saat menggunakan inhaler untuk memastikan obat mencapai paru-paru Anda sebagaimana mestinya.
Ikuti petunjuk dokter Anda dan gunakan inhaler Anda langsung di mulut Anda, 1 hingga 2 inci dari mulut Anda, atau dengan spacer.
Berikut langkah-langkah penggunaan inhaler yang benar:
  1. Lepaskan tutup dari corong dan periksa apakah ada residu atau penyumbatan.
  2. Kocok inhaler dengan kuat selama beberapa detik.
  3. Tarik napas dalam-dalam, lalu hembuskan sepenuhnya.
  4. Sambil berdiri atau duduk tegak, mulailah bernapas perlahan dengan inhaler terpasang dan tekan tombolnya. Lanjutkan bernapas setelah menekannya.
  5. Tahan napas selama 5 hingga 10 detik, lalu hembuskan napas perlahan melalui mulut.
Jika Anda berhasil menghirup obatnya, Anda seharusnya tidak merasakan rasa kimia yang kuat di mulut Anda — meskipun sedikit rasa sisa adalah normal.

Obat untuk Mengendalikan Asma Meliputi Obat yang Meredakan dengan Cepat dan Obat Jangka Panjang

Obat asma terbagi dalam dua kategori umum: obat untuk meredakan gejala dengan cepat dan obat untuk pengendalian jangka panjang.

Obat Cepat Meredakan Asma

Obat pereda cepat, yang mencakup beta-agonis kerja pendek dan antikolinergik, dihirup (dengan perangkat yang dijelaskan di atas) untuk meredakan kambuhnya gejala asma.

Obat Beta-Agonis Kerja Pendek seperti albuterol dan levalbuterol (Xopenex) adalah pilihan utama untuk meredakan serangan dengan cepat. Obat-obatan ini merelaksasi otot polos di sekitar saluran napas dan mengurangi pembengkakan pada lapisan saluran napas.

Antikolinergik Obat-obatan seperti ipratropium (Atrovent) juga dengan cepat merelaksasi otot polos di sekitar saluran napas, mirip dengan beta-agonis kerja pendek.

Dalam beberapa kasus, biasanya untuk asma berat, kortikosteroid (yang mengurangi peradangan) diperlukan. Obat-obatan ini diminum di rumah atau diberikan secara intravena di rumah sakit.

Obat Kontrol Jangka Panjang untuk Asma

Obat pengontrol jangka panjang membantu mencegah gejala asma dengan mengurangi peradangan yang membuat saluran pernapasan Anda lebih sensitif terhadap pemicu asma. Obat-obatan ini biasanya diresepkan untuk diminum setiap hari.

Banyak obat yang tersedia untuk pengendalian jangka panjang, termasuk:

Kortikosteroid Inhalasi  Kortikosteroid adalah pengobatan standar dan secara luas dianggap sebagai jenis obat yang paling efektif untuk mencegah serangan. Obat ini bekerja dengan mengurangi respons peradangan tubuh.

Beta-Agonis Inhalasi Beraksi Panjang  Obat ini mencegah penyempitan saluran napas dengan merelaksasikan otot polos di sana; obat ini harus selalu dikonsumsi bersamaan dengan kortikosteroid inhalasi.

Obat Biologis.  Obat-obatan ini terbuat dari sel yang diekstrak dari organisme hidup — seperti bakteri atau tikus. Obat-obatan ini kemudian direkayasa untuk menargetkan molekul dalam tubuh yang memicu peradangan atau komponen sistem kekebalan tubuh lainnya yang menghasilkan gejala asma. Obat-obatan ini disuntikkan, diminum setiap dua hingga empat minggu, untuk mencegah tubuh Anda bereaksi terhadap pemicu alergen. Obat-obatan ini meliputi: omalizumab (Xolair), mepolizumab, resulizumab (Cinqair), benralizumab (Fasenra Pen), dan dupilumab. Obat-obatan ini paling sering diresepkan untuk kasus asma berat.

Pengubah Leukotrien  Jika dikonsumsi secara oral, obat ini menghambat produksi atau efek leukotrien, zat kimia yang dapat memicu serangan asma dan meningkatkan peradangan di paru-paru.

Metilxantin  Dikonsumsi secara oral, obat ini membantu merelaksasi dan membuka saluran pernapasan.

Kortikosteroid Oral  Dikonsumsi dalam bentuk pil atau cairan, obat ini digunakan ketika obat lain tidak cukup mencegah serangan asma.

 Mereka juga digunakan untuk mengobati kasus asma berat tertentu.

Kombinasi Terapi Pemeliharaan dan Pereda Tunggal (SMART)

Jika Anda memiliki asma persisten sedang hingga parah yang tidak terkontrol dengan baik dengan pengobatan yang Anda jalankan, menggunakan inhaler tunggal dengan kombinasi obat tertentu — kortikosteroid ditambah formoterol beta-agonis kerja panjang — mungkin lebih efektif daripada meningkatkan dosis obat pengontrol Anda saat ini dan menggunakan obat penyelamat terpisah, menurut pedoman pengobatan asma terbaru yang dirilis pada bulan Desember 2020 oleh Program Edukasi dan Pencegahan Asma Nasional (NAEPP) dari National Institutes of Health dan National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

Obat kombinasi ini terbukti lebih efektif dalam membantu Anda menghindari perjalanan tak terduga ke ruang gawat darurat atau kantor dokter, dan juga dapat membantu Anda menghindari dosis kortikosteroid yang lebih besar — ​​yang jika digunakan dalam jangka panjang dapat meningkatkan risiko efek samping seperti osteoporosis, tekanan darah tinggi, katarak, dan glaukoma.

Mengetahui Rencana Aksi Asma Anda Adalah Langkah Pertama

Bagi kebanyakan penderita asma, penanganan kondisi kronis melibatkan pendekatan multicabang yang disesuaikan dengan gejala dan gaya hidup Anda.

Namun, langkah pertama bagi setiap orang adalah memiliki pemahaman yang kuat tentang rencana tindakan asma Anda.

Bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk membuat rencana tindakan asma yang mencakup cara:

  • Minum obat Anda dengan benar
  • Hindari pemicu asma yang tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, seperti alergen dan iritan di udara.
  • Lacak kontrol asma Anda
  • Tanggapi gejala yang semakin memburuk
  • Cari pertolongan darurat bila diperlukan
  • Berhentilah merokok, jika Anda melakukannya

Selain itu, pantau gejala Anda dengan cermat. Catat gejalanya, kapan gejalanya muncul, dan tingkat keparahannya.

Peak flow meter adalah alat genggam murah yang dapat membantu Anda memantau kondisi Anda. Alat ini mengukur seberapa cepat Anda dapat menghirup udara dari paru-paru, sebuah indikator seberapa baik paru-paru Anda berfungsi.

Menjaga pola makan dan berat badan yang sehat juga penting, karena kelebihan berat badan dapat memperburuk gejala asma. Menurut sebuah tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2012, penurunan berat badan pada orang obesitas dikaitkan dengan tingkat remisi asma sebesar 48 hingga 100 persen.

Mengambil tindakan pencegahan tertentu juga dapat membantu mencegah gejala asma akibat olahraga. Secara khusus, hindari olahraga:

  • Di udara dingin dan kering
  • Tak lama setelah Anda terserang flu atau  asma
  • Selama kondisi serbuk sari tinggi
  • Di lingkungan dengan iritan di udara, seperti asap rokok

Mengobati Asma Berat Biasanya Memerlukan Pendekatan Kombinasi

Obat atau metode yang sama yang digunakan untuk mengendalikan asma ringan juga digunakan untuk membantu  penderita asma berat . Dalam banyak kasus, seseorang hanya perlu menggunakan obat-obatan ini lebih sering.

Namun, pada sebagian orang yang menderita asma parah, obat-obatan biasa tidak dapat mengatasinya.

Pasien-pasien ini mungkin memerlukan kombinasi beberapa obat yang digunakan di atas — seperti kortikosteroid inhalasi, beta-agonis kerja panjang, biologik, dan antagonis muskarinik kerja panjang.

Bisakah Asma Parah Diobati dengan Obat Alami? Mungkin Tidak, Tapi Hal-hal Seperti Manajemen Stres Dapat Membantu

Tidak banyak pengobatan alami yang didukung bukti untuk asma — terutama bagi orang dengan gejala berat, kata  Patricia Takach, MD , seorang profesor madya kedokteran klinis di bagian alergi dan imunologi di Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia. Menurut Pusat Kesehatan Komplementer dan Integratif Nasional AS, tidak ada bukti konklusif yang mendukung penggunaan herbal atau suplemen makanan untuk asma.
Di sisi lain, stres merupakan pemicu asma yang sudah dikenal. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa teknik pengurangan stres—yaitu meditasi—dapat membantu mengurangi gejala asma.
Jika asma Anda dipicu oleh alergi terhadap hal-hal seperti serbuk sari, bulu hewan peliharaan, dan tungau debu, melakukan semua yang Anda bisa untuk mengurangi paparan terhadap alergen ini adalah ide yang bagus, kata pedoman yang diperbarui.

 

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *