Diabetes adalah penyakit kronis yang terjadi ketika tubuh manusia tidak dapat secara efektif memproduksi atau mengatur insulin, hormon yang sangat penting untuk mengatur kadar gula darah (glukosa). Dari tahun 1990 hingga 2022, jumlah penderita diabetes meningkat dari 200 juta menjadi 830 juta. Pada tahun 2022, 14% orang berusia 18 tahun ke atas menderita diabetes. Ini merupakan peningkatan 7% dari tahun 1990. Lebih dari setengah orang dewasa berusia di atas 30 tahun yang menderita diabetes tidak mengonsumsi obat untuk mengelola diabetes mereka. Pada tahun 2021, diabetes menjadi penyebab langsung 1,6 juta kematian. Komplikasi akibat diabetes dapat meliputi kebutaan, gagal ginjal, serangan jantung, stroke, dan amputasi tungkai bawah. Pola makan sehat, aktivitas fisik teratur, menghindari tembakau, dan menjaga berat badan yang sehat sesuai usia dan jenis kelamin dapat membantu mencegah atau menunda timbulnya gejala atau komplikasi diabetes yang parah. Pemanfaatan diagnostik untuk mendeteksi dan memantau diabetes bermanfaat bagi dokter dan pasien dalam membantu mempertahankan rencana pengobatan atau gaya hidup yang bertujuan untuk meningkatkan hasil positif bagi pasien yang hidup dengan diabetes (1).
Evolusi Pengujian Diabetes: Dari Mencicipi Urine hingga Diagnostik Modern
Gagasan mendiagnosis seseorang dengan diabetes hanya dengan mencicipi urinenya tampaknya tak terbayangkan bagi kebanyakan kita saat ini. Namun demikian, pemahaman kita saat ini tentang pengujian diabetes telah berkembang melalui jalur sejarah dan kejeniusan medis yang menakjubkan.
Pada Awalnya: Mendiagnosis Diabetes Melalui Rasa
Diabetes telah dikenal sebagai penyakit sejak zaman kuno. Bukti dari sekitar tahun 1500 SM menunjukkan adanya pengetahuan tentang gejala diabetes. Pada tahun 600 SM, para dokter membuat pengamatan yang menakjubkan bahwa semut tertarik pada urin manis dari penderita diabetes, yang menyebabkan hubungan pertama yang diketahui antara gula dalam urin dan diabetes.
Pada Abad Pertengahan, praktik yang dikenal sebagai uroskopi muncul di kalangan praktisi. Di sini, urin diperiksa untuk mendiagnosis sejumlah penyakit. Gula dalam urin memiliki rasa manis yang khas, yang merupakan ciri khas diagnosis ini. Para dokter pada masa itu menggunakan bagan terperinci yang mencatat rasa urin berdasarkan penampilan, bau, dan rasa urin untuk merumuskan penilaian mereka.
Pada tahun 1674, dokter Inggris Thomas Willis dengan mengagumkan menggambarkan urin penderita diabetes sebagai “sangat manis seolah-olah dicampur dengan madu atau gula.” Tes klinis pertama untuk mendeteksi gula dalam urin diciptakan pada tahun 1841 oleh ahli kimia Jerman Karl Trommer, yang menerapkan hidrolisis asam untuk menganalisis sampel urin guna memprediksi kadar kandungan gula.
Pergeseran Menuju Deteksi dan Pengobatan di Abad ke-20
Dengan dimulainya deteksi yang lebih akurat berdasarkan standar modern dan pengobatan diabetes pada abad ke-20, teknik-teknik awal ini memberi jalan bagi pergeseran organisasi yang paling radikal. Yang masuk ke dalam paradigma pertimbangan adalah penemuan dan penggunaan tindakan bedah insulin, yang mengubah pengobatan diabetes.
Pengenalan Tes Toleransi Glukosa Oral (OGTT) pada tahun 1922 memberikan cara yang lebih akurat untuk mendiagnosis diabetes dengan mengamati respons tubuh terhadap beban glukosa. Hal ini menandai era baru dalam perawatan diabetes.
Strip uji urin, yang diperkenalkan pada tahun 1950-an untuk memudahkan pemantauan kadar glukosa darah, disempurnakan pada tahun 1964 oleh The Ames Company (sebuah divisi dari Miles Laboratories, yang kemudian diakuisisi oleh Bayer) hingga dapat diakses secara luas. Akhirnya, monitor glukosa “portabel” pertama muncul pada tahun 1970. Namun demikian, baru pada tahun 1980-an monitor glukosa rumahan yang mudah digunakan tersedia bagi penderita diabetes, memungkinkan pemeriksaan kadar gula darah secara teratur.
Meskipun monitor glukosa dan strip uji telah mengubah pengelolaan diabetes sehari-hari, alat-alat ini memiliki satu kelemahan: alat-alat tersebut hanya mampu menunjukkan kadar glukosa darah pada satu titik waktu tanpa memperhitungkan fluktuasi yang terjadi selama berjam-jam atau berhari-hari.
Era Pengujian A1C Muncul
Untuk mengatasi keterbatasan ini, tahun 1970-an menyaksikan lahirnya pengujian A1c, sebuah kemajuan penting yang mengubah perawatan diabetes selamanya. Alih-alih mengukur konsentrasi glukosa darah pada satu titik waktu, A1c mengukur kontrol glukosa darah jangka panjang dengan kadar gula darah rata-rata selama dua hingga tiga bulan terakhir. Hal ini menjadikannya alat penting untuk mendiagnosis diabetes dan, yang lebih penting, dalam menilai bagaimana pasien mengelola diabetes mereka.
Tes A1c terus digunakan secara luas baik dalam pengaturan klinis maupun penelitian sebagai metode untuk mengukur pengendalian diabetes. Tes ini diterima sebagai cara yang andal untuk menilai status glukosa darah jangka panjang dan oleh karena itu memberikan informasi penting kepada dokter untuk membantu mereka dalam menilai efektivitas strategi pengobatan.
Memahami Pengukuran A1c
Meskipun tes glukosa darah dapat mengkonfirmasi keberadaan diabetes, tes A1c memberikan gambaran yang lebih lengkap tentang pengendalian glukosa jangka panjang. Terdapat ketidakjelasan mengenai batas pasti yang dicapai antara A1c normal dan kisaran yang menunjukkan diabetes. Komite Ahli Internasional merekomendasikan ambang batas untuk mendiagnosis diabetes yang mengutamakan spesifisitas.
Pengukuran A1c darah kapiler, atau yang dikenal juga sebagai pengujian A1c POC, semakin banyak diapresiasi dalam pengaturan klinis sebagai alat yang nyaman dan berguna untuk pemantauan kontrol glukosa di klinik. Meskipun beberapa hasil yang menjanjikan telah dihasilkan terkait dengan instrumen POC yang lebih baru, masih diperlukan lebih banyak penelitian untuk menetapkan keandalannya di antara berbagai populasi.
Bagaimana Masa Depan Pengujian Diabetes?
Kemajuan dalam teknologi diagnostik akan semakin meningkatkan alat untuk mengelola dan mendiagnosis diabetes. Dari pengujian urin hingga pengujian hemoglobin A1c, perjalanan pengujian diabetes mencerminkan peradaban medis dan komitmen untuk kesehatan yang lebih baik dan lebih mudah diakses bagi semua. Merek seperti SEKISUI Diagnostics berkomitmen untuk mengembangkan dan mempertajam alat diagnostik yang akan membantu penderita diabetes mendapatkan pengelolaan hidup mereka yang lebih baik. (2)
Temukan informasi lebih lanjut tentang pemeriksaan HbA1c kami dan bagaimana pemeriksaan ini akan mengubah manajemen diabetes. https://bit.ly/4jmp9l9
Referensi
- Organisasi Kesehatan Dunia. Organisasi Kesehatan Dunia. Lembar Fakta Diabetes. [Online] WHO, 2024. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes.
- Turner, Lisa. Pengujian Diabetes: Berevolusi dari Rasa ke Pengujian. DX Dialogue oleh SEKISUI Diagnostics. [Online] SEKISUI Diagnostics, 16 Desember 2017. [Diakses: 2 April 2025.] https://blog.sekisuidiagnostics.com/dxdialogue/diagnostics/2017/12/16/evolution-diabetes-testing-taste-test.
Kami adalah penyedia alat kesehatan dan laboratorium skala kecil dan grosir,info 087849378899
